Public health emergencies
Public health emergencies · vaccine logistics
कहानी से शुरुआत
कोझिकोड, केरल, 19 मई 2018। एक 28 वर्षीय इंजीनियर को तीव्र एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क शोथ) के साथ अस्पताल में भर्ती किया जाता है। 36 घंटे के भीतर उसकी मृत्यु हो जाती है। उसकी माँ, भाई, मौसी और एक नर्स — सभी में वही बुखार, मस्तिष्क में सूजन और श्वसन तंत्र ध्वस्त होने के लक्षण दिखने लगते हैं। स्वास्थ्य मंत्री K. K. Shailaja तिरुवनंतपुरम से वायुयान द्वारा पहुँचती हैं। निदान आता है: Nipah virus — एक फल-चमगादड़ जनित ज़ूनोसिस, जिसकी 40-75% मामला मृत्यु दर है और जो अंतिम बार 2007 में पश्चिम बंगाल में देखा गया था।
इसके बाद जो हुआ वह विश्व के सर्वाधिक अध्ययन किए गए सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल प्रतिक्रियाओं में से एक है। 72 घंटों के भीतर, राज्य सरकार ने 2,646 व्यक्तियों की संपर्क श्रृंखला को गली-स्तर के पतों तक मैप किया; उन्हें Kerala Public Health Act की धारा 54 के अंतर्गत संगरोध में रखा; NIV पुणे से N-95 मास्क और BSL-3 सैंपल बॉक्स मँगवाए; कोझिकोड और मलप्पुरम में 24×7 नियंत्रण कक्ष सक्रिय किए। स्कूल बंद हुए। चमगादड़ों के रहने के स्थान घेर लिए गए। दो सप्ताह के भीतर, प्रकोप नियंत्रित हो गया। 17 मौतें हुईं, दो जिलों से आगे संक्रमण नहीं फैला। The Lancet ने इसे "संसाधन-सीमित सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रिया का एक आदर्श" कहा।
छह वर्ष बाद, जुलाई 2024 में, Nipah फिर मलप्पुरम लौटा। तब तक की सीखी गई मांसपेशी स्मृति काम आई। 24 घंटे के भीतर संपर्क ट्रेसिंग शुरू हो गई। "कोझिकोड प्लेबुक" — जो लिखी गई, अभ्यास की गई और अब स्वचालित हो चुकी थी — सक्रिय हो गई। प्रकोप 14 दिनों में नियंत्रित, कोई प्रसार नहीं, एकमात्र मृत्यु।
समानांतर में, 16 जनवरी 2021 को भारत ने मानव इतिहास का सबसे बड़ा टीकाकरण अभियान शुरू किया। 2024 तक CoWIN के डेटाबेस में 2.2 अरब डोज़ रिकॉर्ड थे — 60+ भाषाओं में खोज योग्य, QR-कोडेड प्रमाणपत्र 100+ देशों में स्वीकार्य। जिस देश ने कोझिकोड संपर्क-ट्रेसिंग और 186 करोड़ डोज़ का CoWIN अभियान चलाया, वही देश है जिसका नियमित टीकाकरण अब भी प्रति वर्ष 16 लाख बच्चों तक नहीं पहुँच पाता। यह इकाई दोनों सत्यों को एक साथ धारण करती है।
UPSC के लिए यह क्यों महत्वपूर्ण है
GS-III आपदा प्रबंधन ने सार्वजनिक स्वास्थ्य आपात स्थितियों का परीक्षण 2020, 2021, 2022 में किया है — सभी COVID के बाद — और GS-II ने वैक्सीन कूटनीति और CoWIN को 2021 और 2022 में परखा है। Prelims में Universal Immunisation Programme (UIP), eVIN, Mission Indradhanush और Pradhan Mantri Surakshit Matritva Abhiyan सीधे तथ्यात्मक प्रश्नों के रूप में आए हैं। यह इकाई unit 16 में चर्चित One Health बहस को भी खोलती है।
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